色々な不正咬合のタイプ⁄上顎前突(出っ歯)⁄反対咬合(受け口)⁄空隙歯列(すきっ歯)⁄叢生⁄開咬⁄過蓋咬合
不正咬合の種類にもいろいろなタイプが存在します。歯並びが気になった時一度ご覧になってください。ご自身はどのタイプにあてはまるでしょうか？わかりにくければ、一度ご相談ください。
上顎前突 じょうがくぜんとつ (出っ歯)
上顎前突とは、上顎が下顎よりも前方に出ている歯並びのことで、いわゆる出っ歯のことです。上顎前突は、歯列不正の１つです。
上顎前突には次の3タイプがあり、それぞれ原因・治療法が異なります。
顎骨の大きさに問題は無いが、前歯が出ているタイプ
顎骨の大きさに問題が無いのに前歯が出ているタイプの上顎前突の場合には、何か前歯を前方に押す力が加わっていることが考えられます。つまり、「指しゃぶり」や「下唇を噛む」、「舌で前歯を押す」などの悪い癖があることが考えられます。この場合の治療法としては、これらの悪い癖を改善させることが最も重要になります。
上顎が大きいタイプ
上顎が大きいことにより、上顎前突になっているタイプです。原因としては遺伝的なものが考えられますが、この場合の治療はかなり困難です。
子供の時期であればヘッドギアなどの装置を使って上顎の成長をある程度抑制することも可能ですが、成人になってから治療をするとなると、外科的に顎骨を切って治療する外科矯正が必要となることもあります。
下顎が小さいタイプ
下顎が小さいことにより、見かけ上上顎前突になっているタイプです。原因としては遺伝的なものや、子供の時の食生活、悪習癖、口呼吸などが考えられます。
子供の時期であればFKOなどの装置を使ったり、スルメなどの食物をよく噛んで食べさせることで下顎の成長をある程度促進することも可能ですが、成人になってから治療をするとなると、外科的に顎骨を切って治療をする外科矯正や、オトガイの部分にシリコンを入れたりする治療が必要になることもあります。
反対咬合 はんたいこうごう (受け口)
反対咬合(受け口)とは下顎が上顎よりも前方に出ている歯並びのことで、下顎前突のことです。反対咬合(受け口)の治療は一般的に矯正を行ないますが、ケースによっては顎骨を外科的に手術で切って動かす外科矯正が必要となることもあります。
叢生 そうせい
叢生とは、歯が重なり合って生えている状態の歯並びのことです。叢生は、歯列不正の１つです。
叢生は歯の大きさに対して顎の大きさが小さすぎることが原因となるのですが、日本人は基本的に顎の小さい人が多いので、叢生の人が非常に大勢います。(八重歯も叢生の一種です)叢生で歯が重なり合っていると見た目が悪いだけではなく、プラークコントロールが難しくなって虫歯や歯周病になりやすくなることもあります。叢生の治療法は、子供の時期であれば顎骨を広げることもある程度は可能ですが、一般的には歯を抜いて、歯がきれいに並ぶことが出来るだけのスペースを確保した上で矯正を行います。
開咬 かいこう
開咬(オープンバイト)とは、上下の歯を噛み合わせた時に、奥歯は噛んでも前歯が噛まない歯並びのことです。開咬(オープンバイト)は、歯列不正の１つです。
開咬の原因には遺伝的なものや、指しゃぶり・舌を前に出すなどのクセなど様々なものがあります。開咬には見た目の問題や前歯でものを噛み切れないという問題以外にも、正しい発音がしにくかったり、奥歯に過剰な負担がかかってしまうという問題もあります。開咬を治療するためには一般的に矯正を行いますが、その際に抜歯をしなければならないケースも多々あります。
過蓋咬合 かがいこうごう
空隙歯列とは、歯と歯の間に隙間が開いている状態です。まだ永久歯が生えてくる前の子供の場合には、この空隙歯列は全く異常ではありません。この隙間があることで乳歯よりも大きい永久歯が生えてきたときに、永久歯がきれいに並ぶことができるのです。むしろ、子供の時期に歯と歯の間の隙間が全くない場合には、将来永久歯が生えてきたときにスペースが足りなくなり、叢生(ガタガタの歯並び)や上顎前突(出っ歯)になってしまうことが考えられます。もう永久歯が生え揃っているのに隙間があるという場合でも、見た目さえ気にならないのであれば特に問題がないことが多いです。どうしても見た目が気になるというのであれば矯正で隙間を閉じることもできますが、「ラミネートベニア」という付けツメのようなものを歯の表面に貼る方法もオススメです。
空隙歯列 くうげきしれつ (すきっ歯)
過蓋咬合とは、噛み合わせが非常に深い場合を言います。一般的な噛み合わせでは、上下の歯をかみ合わせた時に、上の中切歯は下の中切歯の1/3〜1/4程度を覆っていますが、過蓋咬合の場合には下の中切歯が全く見えないくらいまで上の中切歯が覆いかぶさるようになります。
矯正治療は、これらの不正咬合を正しい歯並び・正しいかみ合わせににすることなのです。12歳ぐらいまでの小児矯正では、あごの拡大や抑制などのコントロール、悪い癖を取り除くことで、正常咬合に戻すことが比較的容易です。しかし永久歯列の場合、あごの発育も終わっていることが多く、あごの大きさと歯の位置を変えることができません。歯とあごのバランスが悪い場合、抜歯が必要なる可能性が高くなります。
